一女士因肥胖二胎梦破灭 减重门诊助孕梦想成真

随着二胎政策的放开，很多妈妈，特别是高龄妈妈又一次进入了备孕状态，但是南京市妇幼保健院营养科专家提醒体重超标的准妈妈们：先减肥再怀孕好处多，特别是一些体重严重超标、月经不调、并伴有多囊卵巢综合症的女性，肥胖本身可能会导致受孕困难甚至不孕。

37岁的她“二胎梦”差点破灭，竟然是因为这个！看看你超标没？

二胎美梦因肥胖“破灭”

37岁的赵女士育有一女，一家其乐融融。随着二胎政策的放开，赵女士一心想生二孩。因为高龄，加上自己的月经也不规律，便和丈夫来到南京市妇幼保健院做孕前咨询，怎料诊断结果让赵女士心惊不已：原来身高1.6米的赵女士体重竟高达75公斤，因为肥胖导致了内分泌失调，想当妈妈的愿望暂时不易实现，需考虑营养减重干预。

“导致肥胖的原因有很多，家族性遗传、肾上腺、内分泌等出现问题后都可能引起肥胖，许多肥胖的育龄女性往往会遇到生育难题，主要是因为肥胖女性常伴有月经失调，表现为月经量由多逐渐减少直至闭经。”该院营养科医师苗苗解释道，减重门诊通过针对性的检查发现，赵女士体脂、内脏脂肪、血糖、血压严重超标，内分泌激素水平也出现了紊乱，导致受孕困难。目前最有效的方法就是根据体成分分析的数据，结合其饮食生活习惯，订制个性化的饮食运动方案，进行合理的营养减重干预，让生理各项指标恢复到正常值，将体重控制到62公斤左右。也就是说，赵女士需要减重约13公斤！

减重门诊助孕梦想成真

“我们营养师每天利用专业减肥网站和微信一对一交流，实时了解赵女士的饮食和运动情况，及时纠正其不良的饮食行为，进行体重管理，以安全减重为目标，不使用任何药物和激素，循序渐进达到目标。”苗苗告诉我们，经过3个月的系统治疗，赵女士体重下降至63公斤，体脂、内脏脂肪、血糖、血压回归正常，内分泌激素水平紊乱导致的月经失调症状也逐渐好转。疗程结束后，赵女士在医生的建议下，继续通过饮食和运动等生活方式干预，防止体重反弹。一年后，赵女士顺利受孕，生下一子。

南京市妇幼保健院减重门诊特有的营养减重模式，通过专业医生、营养师、护理人员组成的团队，一起参与对患者的体重干预，给予一对一的饮食、运动建议，让患者的饮食生活受到严格监督。针对饮食这块，团队先对患者的饮食结构、摄入食物的热量和营养成分进行评估后，再告诉患者什么能吃，什么不能吃，以及需不需要配合使用代餐粉等。通过这种模式，医患之间建立了一条密切的纽带，无形中也加强了患者的配合度和自律性。

苗苗表示，在减重门诊，一切都被精准地数据化：患者初次来看病，就要接受人体成分分析仪的检测，生成一个人体成分分析表，上面清晰地标示着每一位患者的身高、体重、体重指数（BMI）、腰臀围，以及体内水分、蛋白质、无机盐、骨骼肌、体脂肪等的构成比例，及另一项重要指标——基础代谢率。减重门诊团队会根据这些数值和指标，有针对性的为患者定制干预方案，帮助他们科学减重、安全减重，在减脂的同时维持相对较高的基础代谢率，这样亦可以很好地避免减重后反弹的问题。

根据国际标准，体重指数BMI=体重（kg）除以身高（m）的平方，当通过公式计算出的数值介乎18.5—24.99之间为正常体重，在28—32之间为肥胖，而超过32的则属于重度肥胖。肥胖容易并发糖尿病、高血压、高脂血症、冠心病等一系列疾病，国人的BMI≥28时，各种慢性病的风险亦大大增加。苗苗说，“医学上的减肥不是以是否‘苗条’为标准的。如果你的身体质量指数处于超重水平，就需要注意自己的饮食习惯；如果处于肥胖水平，而且又有糖尿病、高血压、痛风等疾病，那么减重就是疾病治疗的重要部分了。”

近年来，像赵女士这样肥胖引发衍生疾病的人群不在少数。一份关于南京市妇幼保健院减重门诊的数据显示，自2011年减重门诊开设以来，积累了很多减重成功的病例，有的患者减重疗程结束后依然和减重门诊团队保持紧密的联系。其中，安徽一名患者来院前，身高165厘米，体重103公斤，通过专业指导干预，第一个疗程体重即降至78公斤，目前体重依然在平稳下降，是减重效果最显著的一位。

苗苗提醒，社会上的大多减肥机构会鼓励女性为了追求身材而瘦身，往往真正需要减肥的人群需求会被忽视，也希望肥胖的女性不要讳疾忌医，以免贻误病情，对生育、乳腺、心脑血管、生活质量等造成一定影响。另外，减重需讲科学，切莫轻信所谓的偏方，如有减重相关的困惑，须前往正规的医疗结构咨询就诊。