龙虎网讯(通讯员 周宁人 记者 周才芸)得了良性肿瘤就可以置若罔闻?当然不对。一年前,家住南京江宁的邓先生在吃饭时感觉有些“咽不下去”,去医院检查发现是一颗1.8*1.8厘米的良性肿瘤,邓先生觉得是良性肿瘤就没在意,可是几个月过后,吞咽梗阻的情况不仅频发,而且似乎还加重了,就连喝稀饭、喝汤之类都能感觉到很明显的梗咽感。邓先生再次去医院就诊,结果发现肿瘤已经增大至5公分左右,形如一个小橘子。
一年前,邓先生在吃饭时感觉有些“咽不下去”,一开始没有引起重视,还以为是食物太干了,喝点水顺溜顺溜就好了。结果一周内,这样“梗阻”的情况出现了几次,邓先生才赶紧到附近医院就诊,并在医生的建议下做了胃镜检查。检查结果很快就出来了:距门齿约30公分处有一个1.8*1.8厘米的粘膜下隆起,考虑食管平滑肌瘤可能。
看了结果考虑是良性肿瘤,邓先生也就没当回事儿,心中原本悬着的一颗心似乎也放了下来,尽管医生叮嘱他还是要定期检查,并密切观察,但邓先生认为自己没事儿就没有把医生的话放在心上。可是几个月过去后,吞咽梗阻的情况不仅频发,而且似乎还加重了,就连喝稀饭、喝汤之类都能感觉到很明显的梗咽感,邓先生才觉得有些不大对劲儿,赶紧在家人的陪伴下来到江苏省人民医院(南京医科大学第一附属医院)消化内镜科就诊。
医院消化内镜科主任范志宁教授在充分了解邓先生病情后,为其进行了仔细的胃镜及超声胃镜检查,发现:邓先生的瘤体直径已经增大至5公分左右,形如一个小橘子,且这个瘤子已经严重压迫食管腔,邓先生的进食困难、吞咽梗阻的原因一下子找到了。经过进一步检查,确认邓先生瘤体为平滑肌瘤。在充分讨论决定后,医生决定利用胸腔镜和内窥镜的优势,为邓先生进行内镜及胸腔镜双镜联合术行瘤体切除。
范志宁告诉记者,在传统治疗上,开胸或开腹肿瘤摘除术曾被认为是治疗食管平滑肌最适宜的方式。但传统治疗往往存在一些并发症,影响患者的预后和生活质量。 随着内镜技术和微创治疗手段的迅猛发展,治疗手段有了翻天覆地的变化。微创手术就以其带来的更短的术后住院时间、更好的肺复张及更少的肺部并发症、较轻微的伤口疼痛感和术后不适感、良好的外观等优势逐渐取代传统手术成为食管平滑肌瘤的标准治疗方法。
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