5岁男童玩耍时误吞拉链头 卡在食道已有感染

拉链是生活中常见的物品，但是市民丁女士万万没想到，一个拉链头竟会出现在儿子的食管里。

前几日，5岁的儿子乐乐(化名)胸痛不已，到医院检查，X光影像中，食管中央赫然有个拉链头的阴影。丁女士惊出一身冷汗，原来乐乐见到掉落的拉链头，放在嘴里玩，结果不慎误吞。好在发现及时，拉链头通过手术顺利取出。

【意外】

5岁男童感觉胸痛

询问得知吞下了拉链头

丁女士回忆，最近这段时间，她有一件不穿的羽绒服放在家里，上面的拉链头掉了下来，没想到成了儿子的玩具，“他就是觉得这个东西好玩，玩得乐此不疲。”

上周六下午睡完午觉，丁女士准备带儿子出去逛街，可乐乐有些不对劲：额头有些冒汗，身子缩成了一团。

一询问，乐乐说，“妈妈，我这边有点疼，睡午觉的时候就开始疼了。”看儿子指着胸口，丁女士询问得知，乐乐竟将拉链头吞了。

“我吞下去没什么感觉，可是刚才却疼了。”丁女士吓出一身冷汗，随即和丈夫带乐乐到附近医院，经过胸部X光片，发现乐乐食管里有一异物，很像拉链头，且清晰可见。因为医疗条件有限，医生建议到大医院就诊。

【治疗】

卡在食管已有感染

及时取出避免食管壁穿孔

前天上午，苏北医院消化内科医生朱振为乐乐进行了检查。拿着家长带来的X光片，朱振确认异物是一拉链头，和乐乐的描述基本吻合。经过胃镜检查发现，拉链头已到了孩子的食管中段，距离孩子牙齿处约18厘米。胃镜还显示，拉链头已造成了食管的损伤。

朱振告诉记者，拉链头不及时取出，拖得时间久了，会导致食管壁脓肿甚至穿孔，可能进入胸腔的纵膈内，带来胸腔感染，到时候只能做开胸手术。为避免情况进一步恶化，朱振决定尽快为乐乐进行手术。

当天下午，医生先为乐乐进行了全麻，然后通过微创手术，在胃镜下用专业的钳子夹出拉链头。仪器显示，乐乐食管壁有轻微的感染，形成了炎症，还好取出较为及时。

【数据】

误吞异物病例频发

一医院本月接诊十多人

昨天，记者从苏北医院消化内科了解到，12月份以来，该科室已接诊十多位食道异物的病人，其中有1岁、4岁的患儿，也有20多岁、30多岁的成年人。朱振介绍，其中小孩误吞的多是硬币，而成年人误吞的多是鱼刺、勺子等异物。

“刚才，接诊了一个误吞硬币的1岁小孩。”朱振说，原来，小孩误吞了一枚5毛钱硬币。“未成年人误吞异物比较危险，因为孩子年幼无知，且多半没有告知家长，往往导致病情延误。”

误吞下异物后，一般都会卡在哪里？

朱振介绍，人体食道有三个生理性的狭窄处，第一个狭窄处位于食管的起始处距离牙齿约15cm；第二个狭窄处位于左主支气管后方与之交叉处距离牙齿约25cm；第三个狭窄处在穿膈的食管裂孔处距离牙齿约40cm。大多数情况下，异物都会卡在食道的第一个狭窄处，若是异物到了第三个狭窄处，就是贲门，人体胸部和腹部的交界处。根据苏北医院内镜中心统计，儿童误吞的常见异物有：硬币、钉子、钥匙、拉链头、扣子、发卡，甚至还有电池。朱振一再提醒，孩子误吞异物容易引起窒息危及性命，家长应将家中危险物品收好。

日常生活中，建议家长将一些容易造成危险的物品收好：小的、零散的物品放进抽屉并锁好，防止孩子乱翻；尖锐的物品，如钉子、图钉、针，应放在孩子够不到的高处；花生、瓜子、糖果，也要放在孩子拿不到的地方；给孩子准备食物，要避免大块、干硬，尽量切小块或弄碎。孩子吃饭时要专心，不能边吃边玩；大人不要逗弄，避免大哭或大笑造成食物卡喉；家长千万不要在孩子跑动过程中喂食。

家长最好掌握异物卡喉的急救办法，一旦孩子被异物卡喉，正确应对，并及时送医，不要通过吃馒头、喝水、吃泻药等错误方法来处理。通讯员 苏宣 记者 王诗韵